シンポジウム「褥瘡のチーム医療を再考する」：車椅子ラグビー選手に対する褥瘡管理の実際

第19回日本褥瘡学会東北地方会学術集会

【概要】車椅子ラグビーは四肢麻痺を有する頸髄損傷者が主な対象となる競技であり，褥瘡発生リスクが高い集団である．頸髄損傷者の褥瘡発生率は25.4～49.2％と報告されており（Scheel-Sailer 2013，Fuhrer 1993），活動制限や膀胱直腸障害，低栄養などが危険因子とされている．一方，車椅子ラグビー選手では側腹部や肘関節内側，手指背側など，一般的な好発部位（坐骨・仙骨部など）とは異なる特徴的な褥瘡発生部位がみられる．これには，車椅子駆動時の摩擦や競技用車椅子の構造（背パイプ）による接触ストレスが関与していると考えられる．また，四肢麻痺によりセルフケアが困難な場合も多く，多職種による介入が重要となる．本シンポジウムでは，「褥瘡のチーム医療を再考する」をテーマに，車椅子ラグビー選手に対する褥瘡管理の実際として，テーピングやスキンケアを含めた現場での具体的取り組みを報告した．